Бупренорфин сублингвален и букален (опиоидна зависимост)

произнася се като (byoo pre nor 'feen) За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Защо се предписва това лекарство?

Бупренорфинът и комбинацията от бупренорфин и налоксон се използват за лечение на опиоидна зависимост (пристрастяване към опиоидни лекарства, включително хероин и наркотични болкоуспокояващи). Бупренорфинът е в клас лекарства, наречени опиоидни частични агонисти-антагонисти, а налоксонът е в клас лекарства, наречени опиоидни антагонисти. Само бупренорфинът и комбинацията от бупренорфин и налоксон действат за предотвратяване на симптомите на отнемане, когато някой спре да приема опиоидни лекарства, като произвежда подобни ефекти на тези лекарства.



Как трябва да се използва това лекарство?

Бупренорфин се предлага като сублингвална таблетка. Комбинацията от бупренорфин и налоксон идва като сублингвална таблетка (Zubsolv) и като сублингвален филм (Suboxone), който да се вземе под езика и като букален филм (Bunavail), който да се приложи между венците и бузата. След като Вашият лекар определи подходяща доза, тези продукти обикновено се приемат веднъж дневно. За да не забравяте да приемате или прилагате бупренорфин или бупренорфин и налоксон, приемайте или прилагайте по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета на рецептата и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете или приложете бупренорфин или бупренорфин и налоксон точно както е указано. Не приемайте или прилагайте повече или по -малко от него или го приемайте или прилагайте по -често от предписаното от Вашия лекар.



Вашият лекар може да реши да започне лечението Ви с бупренорфин, който ще приемате в кабинета на лекаря. Ще започнете с ниска доза бупренорфин и Вашият лекар ще увеличи дозата Ви за 1-2 дни, преди да Ви премине на бупренорфин и налоксон. В зависимост от вида на опиоидите, които сте приемали, различен вариант, който Вашият лекар може да избере, е да започнете незабавно лечение с бупренорфин и налоксон. Вашият лекар може да увеличи или намали Вашата доза бупренорфин и налоксон в зависимост от Вашия отговор.



Ако приемате сублингвални таблетки, поставете таблетките под езика си, докато се разтопят напълно. Ако приемате повече от две таблетки, или ги поставете едновременно под езика си или ги поставете под езика си до две наведнъж. Не дъвчете таблетките и не ги поглъщайте цели. Не яжте, не пийте и не говорете, докато таблетката не се разтвори напълно.

Ако използвате букален филм, използвайте езика си, за да намокрите вътрешността на бузата си или изплакнете устата си с вода, преди да нанесете филма. Нанесете филма със сух пръст върху вътрешната страна на бузата. След това махнете пръста си и филмът ще залепне във вътрешността на бузата ви. Ако трябва да използвате два филма, поставете друг филм от вътрешната страна на другата буза едновременно. Не прилагайте филми един върху друг и не прилагайте повече от два филма върху вътрешността на устата едновременно. Оставете филма (ите) в устата, докато се разтворят. Не режете, разкъсвайте, дъвчете, преглъщайте, докосвайте или премествайте филма, докато се разтвори. Не яжте и не пийте нищо, докато филмът се разтвори напълно.



Ако използвате сублингвален филм, изплакнете устата си с вода, преди да поставите филма. Поставете филма със сух пръст под езика си вдясно или вляво от центъра и задръжте филма на място за 5 секунди. Ако използвате два филма, поставете другия на противоположната страна под езика. Не поставяйте филмите един върху друг или близо един до друг. Не използвайте повече от два филма едновременно. Не режете, разкъсвайте, дъвчете, преглъщайте, докосвайте или премествайте филма, докато се разтвори. Не яжте и не пийте нищо, докато филмът се разтвори напълно.

Ако трябва да преминете от един бупренорфин или бупренорфин и налоксон към друг продукт, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата Ви. Всеки път, когато получавате Вашето лекарство, проверявайте дали сте получили предписания Ви бупренорфинов продукт. Попитайте Вашия фармацевт, ако не сте сигурни, че сте получили правилното лекарство.

Не спирайте приема на бупренорфин или бупренорфин и налоксон, без да говорите с Вашия лекар. Прекалено бързото спиране на бупренорфин или бупренорфин и налоксон може да причини симптоми на отнемане. Вашият лекар ще Ви каже кога и как да спрете приема на бупренорфин или бупренорфин и налоксон. Ако внезапно спрете приема на бупренорфин или бупренорфин и налоксон, може да получите симптоми на отнемане като горещи или студени вълни, безпокойство, сълзене на очите, хрема, изпотяване, втрисане, мускулни болки, повръщане или диария.




което е точкова мутация? отместване на рамката вмъкване изтриване missense

Други приложения на това лекарство

Това лекарство може да се предписва за други употреби; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да спазвам?

Преди да приемете бупренорфин или бупренорфин и налоксон,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към бупренорфин, налоксон, други лекарства или към някоя от останалите съставки на бупренорфин или бупренорфин и налоксон сублингвални таблетки или филм. Попитайте вашия фармацевт или вижте Ръководството за лекарства за списък на съставките.
  • кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антихистамини (намира се в лекарства за настинка и алергии); антипсихотици като арипипразол (Abilify), азенапин (Saphris), карипразин (Vraylar), хлорпромазин, клозапин (Versacloz), флуфеназин, халоперидол (Haldol), илоперидон (Fanapt), локсапин, луразидон (Latuda), молиндон, , палиперидон (Invega), перфеназин, пимавансерин (Nuplazid), кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal), тиоридазин, тиотиксен, трифлуоперазин и зипразидон (Geodon); бензодиазепини като алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клобазам (Onfi), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Gen-Xene, Tranxene), диазепам (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), квазапам (Doral), темазепам (Restoril) и триазолам (Halcion); диуретици („хапчета за вода“); еритромицин (E.E.S., Eryc, Erythrocin, други); някои лекарства срещу ХИВ като атазанавир (Reyataz, в Evotaz), делавирдин (Rescriptor), ефавиренц (Sustiva, в Atripla), етравирин (Intelence), индинавир (Crixivan), нелфинавир (Viracept), невирапин (Viramune) и ритонавир (Norvir) , в Kaletra, в Technivie); хипнотици; ипратропиум (Atrovent); лекарства за заболяване на раздразнените черва, морска болест, болест на Паркинсон, язви или проблеми с уринирането; кетоконазол; лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (Remeron); мускулни релаксанти като циклобензаприн (Amrix), дантролен (Dantrium) и метаксалон (Skelaxin); опиати (наркотични) лекарства за контрол на болката и кашлица; рифампин (Rifadin, Rimactane, в Rifater, в Rifamate); лекарства за припадъци като карбамазепин (Epitol, Tegretol, Teril, други), фенобарбитал и фенитоин (Dilantin, Phenytek); успокоителни; 5HT3серотонинови блокери като алосетрон (Lotronex), гранисетрон (Sancuso, Sustol), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин като дулоксетин (Cymbalta), десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); приспивателни; трамадол (Conzip); тразодон; или трициклични антидепресанти („подобрители на настроението“) като амитриптилин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин ( Също така информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или приемате следните инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) или сте спрели приема им през последните две седмици: изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil) , селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или транилципромин (Parnate). Много други лекарства също могат да взаимодействат с бупренорфин или бупренорфин и налоксон, така че не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не фигурират в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
  • кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
  • уведомете Вашия лекар, ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол и ако имате или някога сте имали проблеми с надбъбречните жлези като болестта на Адисън (състояние, при което надбъбречната жлеза произвежда по -малко хормон от нормалното); доброкачествена хипертрофия на простатата (ДХП, уголемяване на простатната жлеза); затруднено уриниране; нараняване на главата; халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват); извивка в гръбначния стълб, която затруднява дишането; заболяване на жлъчния мехур; хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; група заболявания, които засягат белите дробове и дихателните пътища); или заболяване на щитовидната жлеза, бъбреците, черния дроб или белия дроб.
  • уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Ако забременеете, докато приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон, обадете се на Вашия лекар. Ако приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон редовно по време на бременността, вашето бебе може да изпита животозастрашаващи симптоми на отнемане след раждането. Уведомете незабавно лекаря на вашето бебе, ако бебето ви изпитва някой от следните симптоми: раздразнителност, гърчове, неконтролируемо треперене на част от тялото, повръщане, диария или неуспех.
  • уведомете Вашия лекар, ако кърмите. Уведомете незабавно лекаря на вашето бебе, ако бебето ви е по -сънливо от обикновено или има проблеми с дишането, докато приемате това лекарство.
  • ако Ви предстои операция, включително стоматологична, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон.
  • трябва да знаете, че това лекарство може да намали плодовитостта при мъжете и жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на бупренорфин или бупренорфин и налоксон.
  • трябва да знаете, че бупренорфинът или бупренорфинът и налоксонът могат да ви направят сънливи. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви влияе.
  • не трябва да пиете алкохол или да приемате лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, докато приемате това лекарство.
  • трябва да знаете, че бупренорфинът или бупренорфинът и налоксонът могат да причинят замаяност, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. Това е по -често, когато за първи път започнете да приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.

Какви специални диетични указания трябва да спазвам?

Ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете с обичайната си диета.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Вземете или приложете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната си схема на дозиране. Не приемайте и не прилагайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Бупренорфин или бупренорфин и налоксон могат да причинят странични ефекти. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва:

  • главоболие
  • стомашни болки
  • запек
  • трудно заспиване или заспиване
  • изтръпване или зачервяване на устата
  • болка в езика
  • замъглено зрение
  • болка в гърба

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми или тези, изброени в разделите ВАЖНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

  • кошери
  • обрив
  • сърбеж
  • затруднено дишане или преглъщане
  • подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или подбедриците
  • възбуда, халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват), треска, изпотяване, объркване, ускорен пулс, треперене, тежка мускулна скованост или потрепване, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
  • гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост или замаяност
  • невъзможност за постигане или задържане на ерекция
  • нередовна менструация
  • намалено сексуално желание
  • забавено дишане
  • разстроен стомах
  • крайна умора
  • объркване
  • замъглено зрение
  • неясна реч
  • необичайно кървене или синини
  • липса на енергия
  • болка в горната дясна част на стомаха
  • пожълтяване на кожата или очите
  • урина с тъмен цвят
  • светли табуретки

Бупренорфин или бупренорфин и налоксон могат да причинят други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако почувствате сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до онлайн програмата MedWatch за докладване на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) или по телефона (1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в опаковката, в която е дошло, плътно затворено и на недостъпно за деца място. Бупренорфинът или бупренорфинът и налоксонът могат да бъдат мишена за хора, които злоупотребяват с рецепта или улични лекарства. Съхранявайте го на сигурно място, така че никой друг да не може да го използва случайно или нарочно. Съхранявайте бупренорфин или бупренорфин и налоксон при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Не замразявайте бупренорфин или бупренорфин и налоксон.


мускулни възли в бучка на шията

Трябва незабавно да изхвърлите всички лекарства, които са остарели или вече не са необходими чрез програма за връщане на лекарства. Ако наблизо нямате програма за връщане или такава, до която можете да получите незабавен достъп, изхвърлете ненужните таблетки или филми, като ги извадите от опаковката и ги измиете в тоалетната. Обадете се на Вашия фармацевт или на производителя, ако имате въпроси или имате нужда от помощ при изхвърляне на ненужните лекарства.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставете лекарството на безопасно място - такова, което е нагоре и далеч и далеч от погледа и достъпа им. http://www.upandaway.org

В случай на спешност/предозиране

В случай на предозиране, обадете се на линията за помощ за контрол на отровата на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на https://www.poisonhelp.org/help . Ако жертвата се е сринала, получила е припадък, има затруднено дишане или не може да се събуди, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Докато приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон, трябва да поговорите с Вашия лекар относно наличието на леснодостъпно спасително лекарство, наречено налоксон (напр. У дома, в офиса). Налоксон се използва за обръщане на животозастрашаващите ефекти на предозиране. Той действа, като блокира ефектите на опиатите, за да облекчи опасните симптоми, причинени от високи нива на опиати в кръвта. Вашият лекар може също да Ви предпише налоксон, ако живеете в домакинство, където има малки деца или някой, който е злоупотребявал с улични или лекарства с рецепта. Трябва да сте сигурни, че вие ​​и членовете на вашето семейство, болногледачи или хората, които прекарват време с вас, знаете как да разпознаете предозиране, как да използвате налоксон и какво да правите, докато не пристигне спешна медицинска помощ. Вашият лекар или фармацевт ще покаже на вас и членовете на вашето семейство как да използвате лекарството. Попитайте вашия фармацевт за инструкциите или посетете уеб сайта на производителя, за да получите инструкциите. Ако се появят симптоми на предозиране, приятел или член на семейството трябва да даде първата доза налоксон, незабавно да се обади на 911 и да остане с вас и да ви наблюдава отблизо до пристигането на спешна медицинска помощ. Вашите симптоми могат да се върнат в рамките на няколко минути след като сте получили налоксон. Ако симптомите Ви се върнат, лицето трябва да Ви даде друга доза налоксон. Допълнителни дози могат да се дават на всеки 2 до 3 минути, ако симптомите се върнат преди пристигането на медицинска помощ.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

  • точни ученици
  • сънливост или силна сънливост
  • виене на свят
  • замъглено зрение
  • бавно или плитко дишане
  • затруднено дишане
  • не може да реагира или да се събуди

Каква друга информация трябва да знам?

Спазвайте всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени лабораторни тестове, за да провери реакцията на организма Ви към бупренорфин и налоксон.

Преди да направите някакъв лабораторен тест (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и на лабораторния персонал, че приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон.

В случай на спешност вие или член на семейството трябва да кажете на лекуващия лекар или персонала на спешното отделение, че приемате бупренорфин или бупренорфин и налоксон.


бетаметазон крем за какво е

Не инжектирайте бупренорфин или бупренорфин и налоксон сублингвален филм или таблетки. Могат да се появят тежки реакции, включително симптоми на отнемане.

Не позволявайте на никой друг да приема Вашето лекарство. Попитайте вашия фармацевт за въпроси, свързани с попълването на рецептата.

Важно е да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на спешност.

Търговски марки

  • Subutex®

Имена на комбинирани продукти

  • Bunavail®(съдържащ бупренорфин, налоксон)
  • Suboxone®(съдържащ бупренорфин, налоксон)
  • Зубсолв®(съдържащ бупренорфин, налоксон)

Този марков продукт вече не е на пазара. Може да са налични общи алтернативи.

Последна редакция -15.12.2020 г.

Разгледайте лекарства и лекарства