Колостомия

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Колостомията е хирургична процедура, която извежда единия край на дебелото черво през отвор (стома), направен в коремната стена. Изпражненията, движещи се през червата, се оттичат през стома в торбичка, прикрепена към корема.



Описание

Процедурата обикновено се извършва след:



  • Резекция на червата
  • Травма на червата

Колостомата може да бъде краткотрайна или постоянна.



Колостомията се извършва, докато сте под обща анестезия (в сън и безболезнено). Може да се направи или с голям хирургичен разрез в корема, или с малка камера и няколко малки разреза (лапароскопия).

Видът на използвания подход зависи от това каква друга процедура трябва да се извърши. Хирургическият разрез обикновено се прави в средата на корема. Резекцията или възстановяването на червата се извършва според нуждите.



За колостомията единият край на здравото дебело черво се извежда през отвор, направен в коремната стена, обикновено от лявата страна. Ръбовете на червата са зашити към кожата на отвора. Този отвор се нарича стома. Около отвора се поставя торба, наречена апарат за стома, която позволява на табуретката да се отцеди.

Вашата колостомия може да бъде краткосрочна. Ако имате операция на част от дебелото черво, колостомията позволява на другата част на червата да почива, докато се възстановявате. След като тялото ви се възстанови напълно от първата операция, ще имате друга операция, за да прикрепите отново краищата на дебелото черво. Това обикновено се прави след 12 седмици.

Защо се извършва процедурата

Причините за колостомията са:



  • Инфекция на корема, като перфориран дивертикулит или абсцес.
  • Травма на дебелото черво или ректума (например огнестрелна рана).
  • Частично или пълно запушване на дебелото черво (чревна непроходимост).
  • Ректален рак или рак на дебелото черво.
  • Рани или фистули в перинеума. Зоната между ануса и вулвата (жени) или ануса и скротума (мъже).

Рискове

Рисковете от анестезия и хирургия като цяло включват:

  • Реакции на лекарства, проблеми с дишането
  • Кървене, кръвни съсиреци, инфекция

Рисковете от колостомия включват:

  • Кървене в корема
  • Увреждане на близките органи
  • Развитие на херния на мястото на оперативния разрез
  • Червата излиза през стомата повече, отколкото трябва (пролапс на колостомата)
  • Стесняване или запушване на колостомичния отвор (стома)
  • Белези, образуващи се в корема и причиняващи чревна запушване
  • Дразнене на кожата
  • Отваряне на раната

След процедурата

Ще бъдете в болницата от 3 до 7 дни. Може да се наложи да останете по -дълго, ако колостомията ви е направена като спешна процедура.

Ще можете да се върнете бавно към обичайната си диета:

  • В същия ден като операцията ви може да успеете да смучете ледени парченца, за да облекчите жаждата си.
  • На следващия ден вероятно ще ви бъде позволено да пиете бистри течности.
  • По -гъсти течности и след това меки храни ще бъдат добавени, когато червата ви започнат да работят отново. Може да се храните нормално в рамките на 2 дни след операцията.

Колостомата източва изпражненията (изпражненията) от дебелото черво в торбата за колостомия. Изпражненията от колостомия често са по -меки и по -течни от изпражненията, които се изхвърлят нормално. Структурата на изпражненията зависи от това коя част от червата е използвана за образуване на колостомия.

Outlook (прогноза)

Преди да бъдете освободени от болницата, стоматологична сестра ще ви научи на диета и как да се грижите за вашата колостомия.

Алтернативни имена

Чревен отвор - образуване на стома; Чревна хирургия - създаване на колостомия; Колектомия - колостомия; Рак на дебелото черво - колостомия; Рак на ректума - колостомия; Дивертикулит - колостомия

Инструкции за пациента

  • Резекция на дебелото черво - освобождаване от отговорност

Изображения

  • Колостомия - серияКолостомия - серия

Препратки

Albers BJ, Lamon DJ. Ремонт на дебелото черво/създаване на колостомия. В: Baggish MS, Karram MM, eds. Атлас за тазова анатомия и гинекологична хирургия . 4 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 99.


цьолиакия спру е пример за коя категория малабсорбция?

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Колон и ректум. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Sabiston: Биологичната основа на съвременната хирургична практика . 20 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 51.

Russ AJ, Delaney CP. Ректален пролапс. В: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Съвременна терапия в дебелото черво и ректалната хирургия . 3 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 22

Дата на преглед 03.03.2020 г.

Актуализирано от: Debra G. Wechter, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

ОстомияОстомия Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още