Круп

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Крупът е инфекция на горните дихателни пътища, която причинява затруднено дишане и „лаеща“ кашлица. Крупът се дължи на подуване около гласните струни. Често се среща при кърмачета и деца.



Причини

Крупът засяга деца на възраст от 3 месеца до 5 години. Може да се появи на всяка възраст. Някои деца са по -склонни да получат крупа и може да я получат няколко пъти. Най -често се среща между октомври и април, но може да се появи по всяко време на годината.



Крупът най -често се причинява от вируси като парагрипна RSV, морбили, аденовирус и грип. По -тежките случаи на крупа могат да бъдат причинени от бактерии. Това състояние се нарича бактериален трахеит.



Крупните симптоми също могат да бъдат причинени от:

  • Алергии
  • Вдишване на нещо, което дразни дихателните пътища
  • Киселинен рефлукс

Симптоми

Основният симптом на крупата е кашлица, която звучи като лай на тюлен.



Повечето деца ще имат лека настинка и ниска температура в продължение на няколко дни, преди да получат лаеща кашлица и дрезгав глас. Тъй като кашлицата става все по -честа, детето може да има затруднения с дишането или стридора (остър, пеещ шум при вдишване).


защо се нуждаем от калий

Крупът обикновено е много по -лош през нощта. Често трае 5 или 6 нощи. Първата или две нощ най -често са най -лошите. Рядко крупата може да продължи седмици. Говорете с доставчика на здравни грижи за вашето дете, ако крупата продължава по -дълго от седмица или се връща често.

Изпити и тестове

Вашият доставчик ще вземе медицинска история и ще попита за симптомите на вашето дете. Доставчикът ще прегледа гърдите на вашето дете, за да провери за:



  • Затруднено вдишване и издишване
  • Свистящ звук (хрипове)
  • Намален звук на дишане
  • Прибиране на гърдите с дишане

Прегледът на гърлото може да разкрие червен епиглотис. В някои случаи може да са необходими рентгенови лъчи или други изследвания.

Рентгеновото изследване на шията може да разкрие чужд предмет или стесняване на трахеята.

Лечение

Повечето случаи на крупа могат безопасно да се управляват у дома. Трябва обаче да се обадите на вашия доставчик за съвет, дори посред нощ.

Стъпките, които можете да предприемете у дома, включват:

  • Излагайте детето си на хладен или влажен въздух, например в изпарена баня или навън на хладен нощен въздух. Това може да предложи известно облекчение на дишането.
  • Поставете хладен изпарител на въздух в спалнята на детето и го използвайте за няколко нощи.
  • Направете детето си по -удобно, като му дадете ацетаминофен. Това лекарство също понижава температурата, така че детето няма да се налага да диша толкова трудно.
  • Избягвайте лекарства за кашлица, освен ако първо не ги обсъдите с вашия доставчик.

Вашият доставчик може да Ви предпише лекарства, като:

  • Стероидни лекарства, приемани през устата или чрез инхалатор
  • Антибиотично лекарство (за някои, но не за повечето случаи)

Може да се наложи детето ви да се лекува в спешното отделение или да остане в болницата, ако:

  • Имате проблеми с дишането, които не изчезват или се влошават
  • Станете твърде уморени поради проблеми с дишането
  • Има синкав цвят на кожата
  • Не пиете достатъчно течности

Лекарствата и леченията, използвани в болницата, могат да включват:

  • Дихателни лекарства, дадени с пулверизатор
  • Стероидни лекарства, прилагани чрез вена (IV)
  • Кислородна палатка, поставена над креватче
  • Течности, давани през вена за дехидратация
  • Антибиотици, прилагани чрез вена

Рядко ще е необходима дихателна тръба през носа или устата, за да се помогне на детето ви да диша.

Outlook (прогноза)

Крупът най -често е лек, но все пак може да бъде опасен. Най -често изчезва за 3 до 7 дни.

Тъканта, която покрива трахеята (трахеята), се нарича епиглотис. Ако епиглотисът се зарази, цялата дихателна тръба може да се надуе. Това е животозастрашаващо състояние.

Ако запушването на дихателните пътища не се лекува своевременно, детето може да има тежки затруднения с дишането или дишането може да спре напълно.

Кога да се свържете с медицински специалист

Повечето крупи могат безопасно да се управляват у дома с телефонна поддръжка от вашия доставчик. Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви не реагира на домашно лечение или се държи по -раздразнително.

Обадете се веднага на 911, ако:

  • Симптомите на крупа може да са причинени от ужилване от насекомо или инхалиран предмет.
  • Вашето дете има синкави устни или цвят на кожата.
  • Детето ви се лигави.
  • Вашето дете има проблеми с преглъщането.
  • Има стридор (шум при вдишване).
  • Има вдлъбване на мускулите между ребрата при вдишване.
  • Вашето дете се мъчи да диша.

Предотвратяване

Някои от стъпките, които трябва да се предприемат за предотвратяване на инфекцията, са:


За какво се използват електролитите?

  • Измивайте ръцете си често и избягвайте близък контакт с хора, които имат респираторна инфекция.
  • Навременни имунизации. Дифтерията, Haemophilus influenzae (Hib) и ваксините срещу морбили предпазват децата от някои от най -опасните форми на крупа.

Алтернативни имена

Вирусна крупа; Ларинготрахеобронхит; Спазматичен круп; Лаеща кашлица; Ларинготрахеит

Изображения

  • Бели дробовеБели дробове
  • Анатомия на гърлотоАнатомия на гърлото
  • Гласова кутияГласова кутия

Препратки

Джеймс П, Хана С. Обструкция на горните дихателни пътища при деца. В: Bersten AD, Handy JM, eds. Oh's Ръководство за интензивно лечение . 8 -мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 106.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Остра възпалителна обструкция на горните дихателни пътища (крупа, епиглотит, ларингит и бактериален трахеит). В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нелсън Учебник по педиатрия . 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 412.

Роуз Д. Педиатрични спешни случаи на дихателни пътища: запушване на горните дихателни пътища и инфекции. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 167.

Yellon RF, Chi DH. Отоларингология. В: Zitelli BJ, McIntire Sc, Nowalk AJ, eds. Атласът на детската физическа диагностика на Зители и Дейвис . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 24.

Дата на преглед 1/1/2020

Актуализирано от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, клиничен професор по педиатрия, Медицински факултет на Вашингтонския университет, Сиатъл, Вашингтон. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Едно малко дете спи в родителКруп Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още