Възпалително заболяване на таза (PID)

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Тазово възпалително заболяване (PID) е инфекция на матката (утробата), яйчниците или фалопиевите тръби.



Причини

PID е инфекция, причинена от бактерии. Когато бактериите от влагалището или шийката на матката пътуват до матката, фалопиевите тръби или яйчниците, те могат да причинят инфекция.



През повечето време бактериите хламидия и гонорея причиняват PID. Това са инфекции, предавани по полов път (ППИ). Незащитен секс с някой, който има ППИ, може да причини PID.



Бактериите, които обикновено се намират на шийката на матката, могат да пътуват до матката и фалопиевите тръби по време на медицинска процедура като:


как да четем резултатите от кръвната група

  • Раждане
  • Биопсия на ендометриума (отстраняване на малко парче от лигавицата на матката за тестване за рак)
  • Поставяне на вътрематочно устройство (IUD)
  • Спонтанен аборт
  • Аборт

В Съединените щати около 1 милион жени годишно придобиват EIP. Около 1 на 8 сексуално активни юноши ще развият ПИД преди 20 -годишна възраст.



По -вероятно е да развиете PID, ако:

  • Имате сексуален партньор с гонорея или хламидия.
  • Имате секс с много различни хора.
  • Имали сте ППИ.
  • Наскоро сте имали PID.
  • Наскоро сте имали спирала.
  • Имали сте сексуална активност преди 20 -годишна възраст.

Симптоми

Най -честите симптоми на PID включват:

  • Треска
  • Болка или чувствителност в таза, долната част на корема или кръста
  • Вагинално течение с необичаен цвят, консистенция или мирис

Други симптоми, които могат да възникнат при PID:



  • Кървене след полов акт
  • Разтърсващи тръпки
  • Усещане за много умора
  • Болка при уриниране
  • Често уриниране
  • Менструални спазми, които болят повече от обикновено или продължават по -дълго от нормалното
  • Необичайно кървене или зацапване по време на менструацията
  • Липса на апетит
  • Гадене и повръщане
  • Липса на менструация
  • Болезнен полов акт

Можете да имате PID и да нямате тежки симптоми. Например, хламидията може да причини PID без симптоми. Жените, които имат извънматочна бременност или безплодие, често имат ПИД, причинен от хламидия. Извънматочна бременност е, когато яйцеклетката расте извън матката. Това застрашава живота на майката.

Тестове и изпити

Вашият доставчик на здравни услуги може да направи тазов преглед, за да провери за:

  • Кървене от шийката на матката. Това е отворът към матката.
  • Изхвърляне от шийката на матката
  • Болка при докосване на шийката на матката.
  • Нежност в матката, фалопиевите тръби или яйчниците.

Може да се направят лабораторни тестове, за да се търсят признаци на генерализирана инфекция:

  • С-реактивен протеин (CRP)
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
  • Брой на белите кръвни клетки

Други тестове включват:

  • Изхвърляне от влагалището или шийката на матката. Тази проба ще бъде тествана за гонорея, хламидия или други причини за PID.
  • Ултразвук или CT сканиране на таза, за да разберете какво друго може да причини симптомите. Апендицитът или кухините на инфекцията около тръбите и яйчниците, наречени тубо-яйчникови абсцеси (АТО), могат да причинят подобни симптоми.
  • Тест за бременност

Лечение

Често вашият доставчик ще ви дава антибиотици, докато чакате резултатите от теста.

Ако имате лек PID:

  • Вашият доставчик ще ви направи инжекция, която съдържа антибиотик.
  • Ще бъдете изпратени у дома с антибиотични хапчета, които да приемате до две седмици.
  • Ще трябва да посетите внимателен преглед при вашия доставчик.

Ако имате по -сериозен PID:

  • Може да се наложи хоспитализация.
  • Може да Ви бъдат дадени антибиотици през вена (IV).
  • По -късно може да Ви бъдат дадени хапчета с антибиотик през устата.

Има много различни антибиотици, които могат да лекуват PID. Някои са безопасни за бременни жени. Видът на антибиотика, който приемате, зависи от причината за инфекцията. Може да получите различно лечение, ако имате гонорея или хламидия.

Много е важно да завършите целия курс на антибиотици, предписани ви за лечение на ПИД. Белезите, причинени от PID in utero, могат да причинят необходимост от операция или ин витро оплождане (IVF), за да забременеете. Консултирайте се с Вашия лекар след приключване на антибиотиците, за да се уверите, че вече нямате бактериите в тялото си.

Много е важно да практикувате безопасен секс, за да намалите риска от инфекция, която може да причини PID.

Ако вашият PID е причинен от полово предавани инфекции като гонорея или хламидия, вашият сексуален партньор също трябва да бъде лекуван.

  • Ако имате повече от един сексуален партньор, всички те трябва да бъдат лекувани.
  • Ако вашият партньор не се лекува, можете да го заразите отново или в бъдеще да заразите други хора.
  • Вие и вашият партньор трябва да завършите приема на всички предписани антибиотици.
  • Използвайте презервативи, докато и двамата не приключите с приема на антибиотиците.

Възможни усложнения

PID инфекциите могат да причинят белези на тазовите органи. Това може да доведе до:

  • Тазова болка за дълго време (хронична)
  • Извънматочна бременност
  • Безплодие
  • Тубо-яйчников абсцес

Ако имате тежка инфекция, която не се подобрява с антибиотици, може да се наложи операция.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако:

  • Имате симптоми на PID.
  • Мислите, че сте били изложени на полово предавани инфекции.
  • Изглежда, че лечението на текуща полово предавана инфекция не работи.

Предотвратяване

Вземете своевременно лечение за ППИ.

Можете да предотвратите PID, като практикувате безопасен секс.

  • Единственият абсолютен начин за предотвратяване на ППИ е да не правите секс (въздържание).
  • Можете да намалите риска, като правите секс само с един човек. Това се нарича моногамност.
  • Рискът ви също ще намалее, ако вие и вашите сексуални партньори се тествате за ППИ преди да започнете връзка.
  • Използването на презерватив всеки път, когато правите секс, също намалява риска.

По -долу са начините, по които можете да намалите риска от PID:


астмата е причина от кой тип реакция

  • Получавайте редовни прожекции за ППИ.
  • Ако сте нов партньор, направете тест, преди да започнете да правите секс. Тестовете могат да открият инфекции, които не причиняват симптоми.
  • Ако сте сексуално активна жена на 24 години или по -млада, трябва да се подлагате на скрининг всяка година за хламидия и гонорея.
  • Всички жени с нови сексуални партньори или множество сексуални партньори също трябва да бъдат изследвани.

Алтернативни имена

EIP; Оофорит; Салпингит; Салпинго - оофорит; Салпинго - перитонит

Изображения

  • Тазова лапароскопияТазова лапароскопия
  • Женска репродуктивна анатомияЖенска репродуктивна анатомия
  • ЕндометритЕндометрит
  • МаткаМатка

Препратки

Джоунс HW. Гинекологична хирургия. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Sabiston . 20 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 70.

Lipsky AM, Hart D. Остра тазова болка. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 30.

McKinzie J. Венерически болести. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 88.

Smith RP. Възпалително заболяване на таза (PID). В: Smith RP, изд. Акушерство и гинекология на Netter . 3 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 155.

Workowski KA, Bolan GA; Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Насоки за лечение на болести, предавани по полов път, 2015 г. MMWR Recomm Rep . 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815 .

Последна проверка на 30.06.2019 г.

Версия на английски език: John D. Jacobson, MD, професор по акушерство и гинекология, Университетско училище по медицина в Лома Линда, Център за плодовитост Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Възпалително заболяване на тазаВъзпалително заболяване на таза Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Продължавай да четеш