Дисфункция на бедрен нерв

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Дисфункцията на бедрения нерв е загуба на движение или усещане в части от краката поради увреждане на бедрения нерв.



Причини

Феморалният нерв се намира в таза и слиза в предната част на крака. Той помага на мускулите да движат бедрото и да изправят крака. Той осигурява усещане (усещане) за предната част на бедрото и част от подбедрицата.




далекогледство или късогледство

Нервът се състои от много влакна, наречени аксони, заобиколени от изолация, наречена миелинова обвивка.



Увреждането на който и да е нерв, като бедрения, се нарича мононевропатия. Мононевропатията обикновено означава, че има локална причина за увреждане на един нерв. Нарушения, които обхващат цялото тяло (системни нарушения), също могат да причинят изолирано увреждане на нервите на един нерв наведнъж (като например при мононеврит мултиплекс).

По -честите причини за дисфункция на бедрения нерв са:



  • Директно нараняване (травма)
  • Продължителен натиск върху нерва
  • Компресия, разтягане или прихващане на нерва от близките части на тялото или свързани с болестта структури (като тумор или анормален кръвоносен съд)

Феморалният нерв също може да бъде повреден от някое от следните:

  • Счупена тазова кост
  • Катетър, поставен в бедрената артерия в слабините
  • Диабет или други причини за периферна невропатия
  • Вътрешно кървене в областта на таза или корема (корем)
  • Лежане на гърба със сгънати и обърнати бедра и крака (позиция на литотомия) по време на операция или диагностични процедури
  • Стегнати или тежки колани на кръста

Симптоми

Симптомите могат да включват някое от следните:

  • Чувствени промени в бедрото, коляното или крака, като намалено усещане, изтръпване, изтръпване, парене или болка
  • Слабост на коляното или крака, включително затруднения при качване нагоре и надолу по стълбите - особено надолу, с усещане за отстъпване или изкривяване на коляното

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни грижи ще попита за вашите симптоми и ще ви прегледа. Това ще включва изследване на нервите и мускулите на краката ви.



Изпитът може да покаже, че имате:

  • Слабост, когато изправите коляното или се огънете в бедрото
  • Усещането се променя в предната част на бедрото или в предния крак
  • Ненормален рефлекс на коляното
  • По -малки от нормалните четириглави мускули в предната част на бедрото

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

  • Електромиография (ЕМГ) за проверка на здравето на мускулите и нервите, които контролират мускулите.
  • Тестове за проводимост на нервите (NCV), за да се провери колко бързо електрическите сигнали се движат през нерв. Този тест обикновено се прави едновременно с ЕМГ.
  • ЯМР за проверка за маси или тумори.

Вашият доставчик може да нареди допълнителни тестове, в зависимост от вашата медицинска история и симптоми. Тестовете могат да включват кръвни изследвания, рентгенови лъчи и други образни тестове.

Лечение

Вашият доставчик ще се опита да идентифицира и лекува причината за увреждането на нервите. Ще бъдете лекувани за всякакви медицински проблеми (като диабет или кървене в таза), които може да причинят увреждане на нервите. В някои случаи нервът ще се излекува с лечението на основния медицински проблем.

Други лечения могат да включват:

  • Операция за отстраняване на тумор или растеж, който притиска нерва
  • Лекарства за облекчаване на болката
  • Загуба на тегло и промяна в начина на живот, ако диабетът или наднорменото тегло допринасят за увреждането на нервите

В някои случаи не е необходимо лечение и ще се възстановите сами. Ако е така, всяко лечение, като физическа терапия и трудова терапия, е насочено към увеличаване на мобилността, поддържане на мускулната сила и независимост, докато се възстановявате. Може да се предписват брекети или шини, които да помагат при ходене.

Outlook (прогноза)

Ако причината за дисфункция на бедрения нерв може да бъде идентифицирана и успешно лекувана, е възможно да се възстанови напълно. В някои случаи може да има частична или пълна загуба на движение или усещане, което да доведе до известна степен на трайно увреждане.

Нервната болка може да бъде неудобна и може да продължи дълго време. Нараняването на бедрената област може също да нарани бедрената артерия или вена, което може да причини кървене и други проблеми.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат, включват:

  • Многократно нараняване на крака, което остава незабелязано поради загуба на усещане
  • Травма от падане поради мускулна слабост

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако развиете симптоми на дисфункция на бедрения нерв.

Алтернативни имена

Невропатия - бедрен нерв; Феморална невропатия

Изображения

  • Увреждане на бедрен нервУвреждане на бедрен нерв

Препратки

Clinchot DM, Craig EJ. Феморална невропатия. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Основи на физическата медицина и рехабилитация: Мускулно -скелетни нарушения, болка и рехабилитация . 4 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 54.

Katirji B. Нарушения на периферните нерви. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологията на Брадли в клиничната практика . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 107.

Дата на преглед 17.9.2019 г.

Актуализирано от: Alireza Minagar, MD, MBA, професор, катедра по неврология, LSU Health Sciences Center, Shreveport, LA. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Травми и нарушения на кракатаТравми и нарушения на краката Прочетете още Нарушения на периферните нервиНарушения на периферните нерви Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още