Черни или катранени изпражнения

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Черните или кафяви изпражнения с неприятна миризма са признак за проблем с горния храносмилателен тракт. Често показва, че има кървене в стомаха, тънките черва или дясната страна на дебелото черво.



Терминът грива се използва за описание на тази находка.



Съображения

Яденето на черен женско биле, боровинки, кръвни колбаси или приемането на хапчета с желязо, активен въглен или лекарства, съдържащи бисмут (като Pepto-Bismol), също може да доведе до черни изпражнения. Цвеклото и храните, които са червени на цвят, понякога могат да причинят изпражненията да изглеждат червеникави на цвят. Във всички тези случаи лекарят може да тества изпражненията с химикал, за да изключи наличието на кръв.



Кървенето в хранопровода или стомаха (както в случая на язвена болест) също може да причини кърваво повръщане.


колко често можете да приемате антибиотици годишно

Причини

Цветът на кръвта в изпражненията може да показва източника на кървене.



  • Черните или кафяви изпражнения могат да се дължат на кървене в горната част на стомашно -чревния тракт, например в хранопровода, стомаха или първата част на тънките черва. В този случай кръвта е по -тъмна, защото се усвоява през този тракт.
  • Червена или прясна кръв в изпражненията (ректално кървене) е признак на кървене в долната част на стомашно -чревния тракт (ректум и анус).

Пептичните язви са най -честата причина за остро кървене в горната част на стомашно -чревния тракт. Черни или катранени изпражнения също могат да възникнат поради:

  • Анормални кръвоносни съдове
  • Сълза в хранопровода поради много силно повръщане (разкъсване на Mallory-Weiss)
  • Прекъсване на кръвоснабдяването на част от червата
  • Възпаление на стомашната лигавица (гастрит)
  • Травма или чуждо тяло
  • Увеличени или големи вени (наречени разширени вени) в хранопровода или стомаха, обикновено причинени от цироза на черния дроб
  • Рак на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника или ампуларен

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако:

  • Виждате кръв или промени в цвета на изпражненията
  • Повръща кръв
  • Чувствате се замаяни или замаяни

При децата малко количество кръв в изпражненията често не е сериозно. Най -честата причина е запекът. Трябва обаче да уведомите доставчика на детето си, ако забележите този проблем.



Какво да очаквате в лекарския кабинет

Вашият доставчик ще вземе медицинска история и ще извърши физически преглед. Изпитът ще се фокусира върху корема.

Те могат да ви зададат следните въпроси:

  • Приемате ли лекарства за разреждане на кръвта, като ацетилсалицилова киселина ( аспирин) , варфарин, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, клопидогрел или подобни лекарства? Приемате ли нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен?
  • Имали ли сте травма или случайно сте погълнали чужд предмет?
  • Яли ли сте черен женско биле, олово, пепто-бисмол или боровинки?
  • Имали ли сте повече от един епизод на кръв в изпражненията си? Дали всички движения на червата са такива?
  • Отслабнахте ли напоследък?
  • Има ли кръв само по тоалетната хартия?
  • Какъв е цветът на изпражненията?
  • Кога възникна проблемът?
  • Какви други симптоми са налице (коремна болка, кърваво повръщане, подуване на корема, прекомерни газове, диария или треска)?

Може да са необходими един или повече тестове, за да се открие причината:

  • Ангиография
  • Сканиране на кървене (ядрена медицина)
  • Кръвни тестове, като пълна кръвна картина (CBC) и формула на белите кръвни клетки, серумни химии и изследвания на съсирването
  • Колоноскопия
  • Езофагогастродуоденоскопия или EGD
  • Копрокултиво
  • Тестове за проверка на наличието на инфекция чрез Helicobacter pylori
  • Ендоскопия на капсули (хапче с вградена камера, която заснема видео на тънките черва)
  • Ентероскопия с двоен балон (ендоскоп, който може да достигне до частите на тънките черва, които не могат да бъдат достигнати с EGD или колоноскопия)

Тежките случаи на кървене, които причиняват прекомерна загуба на кръв и спад на кръвното налягане, може да изискват операция или хоспитализация.

Алтернативни имена

Табуретка - кървава; Грива; Табуретки - черни или катранени; Кървене от горната част на стомашно -чревния тракт - меленични изпражнения

Инструкции за пациента

  • Изхвърляне след улцерозен колит
  • Изхвърляне след дивертикулит и дивертикулоза
  • Дивертикулит - какво да попитате Вашия лекар

Препратки

Chaptini L, Peikin S. Стомашно -чревно кървене. В: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Медицина на критичните грижи: Принципи на диагностика и лечение при възрастни . 5 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 72.

Kovacs TO, Jensen DM. Стомашно -чревен кръвоизлив. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил . 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Стомашно -чревно кървене. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 27.

Savides TJ, Jensen DM. Стомашно -чревно кървене. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. С стомашно -чревни и чернодробни заболявания на Leisenger и Fordtran . 11 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: Глава 20.

Последна проверка на 7/7/2020

Версия на английски език: Michael M. Phillips, MD, клиничен професор по медицина, Медицинския факултет на Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Язвен колитЯзвен колит Продължавай да четеш Рак на дебелото черво и ректумаРак на дебелото черво и ректума Продължавай да четеш Дивертикулоза и дивертикулитДивертикулоза и дивертикулит Продължавай да четеш