Голяма депресия

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Депресията се чувства тъжна, синя, нещастна или долу на сметищата. Повечето хора се чувстват така от време на време.



Голямата депресия е разстройство на настроението. Това се случва, когато чувствата на тъга, загуба, гняв или разочарование пречат на живота ви за дълъг период от време. Той също така променя начина, по който тялото ви работи.



Причини

Доставчиците на здравни услуги не знаят точните причини за депресията. Смята се, че химическите промени в мозъка са отговорни. Това може да се дължи на проблем с вашите гени. Или може да бъде предизвикано от определени стресови събития. По -вероятно е комбинация от двете.



Някои видове депресия протичат в семейства. Други видове се срещат, дори ако нямате фамилна анамнеза за заболяването. Всеки може да развие депресия, включително деца и тийнейджъри.

Депресия и мъже

Депресията може да бъде причинена от:



  • Употреба на алкохол или наркотици
  • Някои медицински проблеми, като недостатъчна активност на щитовидната жлеза, рак или дълготрайна болка
  • Някои видове лекарства, като стероиди
  • Проблеми със съня
  • Стресови житейски събития, като смърт или заболяване на близък човек, развод, медицински проблеми, насилие или пренебрегване в детството, самота (често срещано при възрастни хора) и разпадане на връзката

Симптоми

Депресията може да промени или изкриви начина, по който виждате себе си, живота си и хората около вас.


колко вода трябва да пиете, ако имате застойна сърдечна недостатъчност

С депресията често виждате всичко негативно. Трудно е да си представите, че проблем или ситуация могат да бъдат решени по положителен начин.

Форми на депресия

Симптомите на депресия могат да включват:



  • Възбуда, безпокойство и раздразнителност и гняв
  • Оттегляне или изолиране
  • Умора и липса на енергия
  • Чувство на безнадеждност, безпомощност, безполезност, вина и самонавист
  • Загуба на интерес или удоволствие от дейности, които някога са се радвали
  • Внезапна промяна в апетита, често с увеличаване или отслабване
  • Мисли за смърт или самоубийство
  • Проблеми с концентрацията
  • Проблеми със съня или прекалено много сън

Депресията при тийнейджърите може да бъде по -трудна за разпознаване. Проблемите с училището, поведението или употребата на алкохол или наркотици могат да бъдат признаци.

Ако депресията е много тежка, може да имате халюцинации и заблуди (погрешни вярвания). Това състояние се нарича депресия с психотични черти.

Изпити и тестове

Вашият доставчик ще попита за вашата медицинска история и симптоми. Вашите отговори могат да помогнат на вашия доставчик да диагностицира депресията и да определи колко тежка е тя.

Може да се направят изследвания на кръв и урина, за да се изключат други медицински състояния, които имат симптоми, подобни на депресията.

Лечение

Депресията може да се лекува. Лечението обикновено включва лекарства, със или без терапия с разговори.

Ако мислите за самоубийство или сте много депресирани и не можете да функционирате, може да се наложи да се лекувате в болница.

След като сте били на лечение, ако почувствате, че симптомите Ви се влошават, говорете с вашия доставчик. Може да се наложи да промените плана си за лечение.

ЛЕКАРСТВА


каква е функцията на протеина в тялото

Антидепресантите са лекарства, използвани за лечение на депресия. Те работят, като връщат химикалите в мозъка ви на правилните нива. Това помага за облекчаване на симптомите.

Ако имате заблуди или халюцинации, Вашият доставчик може да Ви предпише допълнителни лекарства.

Уведомете вашия доставчик за всички други лекарства, които приемате. Някои лекарства могат да променят начина, по който антидепресантите действат в тялото ви.

Оставете на вашето лекарство време да подейства. Може да отнеме няколко седмици, преди да се почувствате по -добре. Продължавайте да приемате лекарството според указанията. НЕ спирайте да го приемате или променяйте количеството (дозировката), което приемате, без да говорите с вашия доставчик. Попитайте вашия доставчик за възможните нежелани реакции и какво да направите, ако имате такива.

Ако смятате, че Вашето лекарство не работи или причинява нежелани реакции, уведомете Вашия доставчик. Може да се наложи промяна на лекарството или неговата доза. НЕ спирайте да приемате лекарства сами.

ВНИМАНИЕ

Децата, тийнейджърите и младите възрастни трябва да бъдат наблюдавани внимателно за самоубийствено поведение. Това е особено вярно през първите няколко месеца след започване на лекарства за депресия.

Жените, лекувани от депресия, които са бременни или мислят да забременеят, не трябва да спират приема на антидепресанти, без първо да говорят с техния доставчик.

Свети Йоан

Пазете се от природни средства като жълт кантарион. Това е билка, продавана без рецепта. Може да помогне на някои хора с лека депресия. Но това може да промени начина, по който действат други лекарства в тялото Ви, включително антидепресанти. Говорете с вашия доставчик, преди да опитате тази билка.

Ако смятате, че Вашето лекарство Ви влошава или причинява нови симптоми (като объркване), незабавно уведомете Вашия доставчик. Отидете в спешното отделение, ако се притеснявате за вашата безопасност.

ГОВОРИ ТЕРАПИЯ

Разговорната терапия е консултиране, за да говорите за чувствата и мислите си и да ви помогне да научите как да се справяте с тях.

Видовете терапия за говорене включват:

  • Когнитивно -поведенческата терапия ви учи как да се преборите с негативните мисли. Научавате как да станете по -наясно със симптомите си и как да забележите неща, които влошават депресията ви. Също така се обучавате на умения за решаване на проблеми.
  • Психотерапията може да ви помогне да разберете проблемите, които могат да стоят зад вашите мисли и чувства.
  • При груповата терапия споделяте с други, които имат проблеми като вашия. Вашият терапевт или доставчик може да ви каже повече за груповата терапия.

ДРУГИ ЛЕЧЕНИЯ ЗА ДЕПРЕСИЯ

  • Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да подобри настроението при хора с тежка депресия или мисли за самоубийство, които не се подобряват с други лечения. ECT като цяло е безопасен.
  • Светлинната терапия може да облекчи симптомите на депресия през зимата. Този вид депресия се нарича сезонно афективно разстройство.

Outlook (прогноза)

Може да започнете да се чувствате по -добре няколко седмици след началото на лечението. Ако приемате лекарства, ще трябва да останете на лекарството няколко месеца, за да се почувствате добре и да предотвратите връщането на депресията. Ако депресията ви продължава да се повтаря, може да се наложи да останете на лекарството за дълъг период от време.

Дългосрочната (хронична) депресия може да ви затрудни да се справите с други заболявания като диабет или сърдечни заболявания. Помолете вашия доставчик за помощ при справянето с тези здравословни проблеми.

Употребата на алкохол или наркотици може да влоши депресията. Говорете с вашия доставчик за получаване на помощ.

Кога да се свържете с медицински специалист

Ако мислите да нараните себе си или другите, незабавно се обадете на 911 или на местния спешен номер. Или отидете в спешното отделение на болницата. Не отлагай.

Можете също така да се обадите на Националната линия за превенция на самоубийствата на 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), където можете да получавате безплатна и поверителна подкрепа по всяко време на деня и нощта.

Обадете се незабавно на вашия доставчик, ако:

  • Чувате гласове, които не идват от хора около вас.
  • Често имате плачещи магии без почти никаква причина.
  • Вашата депресия нарушава работата, училището или семейния живот.
  • Смятате, че сегашното Ви лекарство не работи или причинява странични ефекти. НЕ спирайте или променяйте лекарството си, без да говорите с вашия доставчик.

Предотвратяване

НЕ пийте алкохол и не използвайте незаконни наркотици. Тези вещества влошават депресията и могат да доведат до мисли за самоубийство.

Вземете Вашето лекарство точно както Ви е казал Вашият доставчик. Научете се да разпознавате ранните признаци, че депресията ви се влошава.

Продължавайте да посещавате сесиите си за разговорна терапия.

Ходене за здраве

Следните съвети могат да ви помогнат да се почувствате по -добре:

  • Правете повече упражнения.
  • Поддържайте добри навици за сън.
  • Правете дейности, които ви носят удоволствие.
  • Доброволчески или се включете в групови дейности.
  • Говорете с някой, на когото имате доверие, как се чувствате.
  • Опитайте се да бъдете сред хора, които са грижовни и позитивни.

Научете повече за депресията, като се свържете с местна клиника за психично здраве. Вашата програма за помощ на служителите на работното място (EAP) също е добър ресурс. Онлайн ресурсите също могат да предоставят добра информация.

Алтернативни имена

Депресия - тежка; Депресия - клинична; Клинична депресия; Униполярна депресия; Голямо депресивно разстройство


дегенерация на лумбален междупрешленен диск

Изображения

  • Форми на депресияФорми на депресия
  • Депресия и мъжеДепресия и мъже
  • Свети ЙоанЖълт кантарион
  • Ходене за здравеХодене за здраве

Препратки

Уебсайт на Американската психиатрична асоциация. Депресивни разстройства. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично -статистически наръчник за психични разстройства . 5 -то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американско психиатрично издателство. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Нарушения на настроението: депресивни разстройства (голямо депресивно разстройство). В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Цялостна клинична психиатрия на Общата болница в Масачузетс . 2 -ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 29.

Уебсайт на Института за подобряване на клиничните системи. Депресия при възрастни в първичната помощ. www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf . Актуализирано март 2016 г. Достъп 23 юни 2020 г.

Lyness JM. Психични разстройства в медицинската практика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесил . 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 369.

Дата на преглед 5/10/2020

Актуализирано от: Fred K. Berger, MD, наркоман и съдебен психиатър, Мемориална болница Scripps, La Jolla, CA. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

ДепресияДепресия Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още