Синдром на псевдотуморен мозък

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Синдромът на псевдотумор мозъчен мозък е състояние, при което налягането вътре в черепа се увеличава. Мозъкът е засегнат по начин, по който състоянието изглежда е, но не е тумор.



Причини

Състоянието се среща по -често при жените, отколкото при мъжете, особено при младите затлъстели жени на възраст от 20 до 40 години. Това е рядкост при кърмачета, но може да се появи при деца. Преди пубертета се среща еднакво при момчета и момичета.



Причината е неизвестна.




структурата на хромозомата

Някои лекарства могат да увеличат риска от развитие на това състояние. Тези лекарства включват:

  • Амиодарон
  • Противозачатъчни хапчета като левоноргестрел (Norplant)
  • Циклоспорин
  • Цитарабин
  • Хормон на растежа
  • Изотретиноин
  • Левотироксин (деца)
  • Литиев карбонат
  • Миноциклин
  • Налидиксова киселина
  • Нитрофурантоин
  • Фенитоин
  • Стероиди (стартиране или спиране)
  • Сулфатични антибиотици
  • Тамоксифен
  • Тетрациклин
  • Някои лекарства, които съдържат витамин А, като цис-ретиноева киселина (Accutane)

Следните фактори също са свързани с това състояние:



  • Синдром на Даун
  • Болест на Бехчет
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Ендокринни (хормонални) заболявания като болест на Адисън, болест на Кушинг, хипопаратиреоидизъм, синдром на поликистозни яйчници
  • След лечение (емболизация) на артериовенозна малформация
  • Инфекциозни заболявания като ХИВ/СПИН, лаймска болест, след варицела при деца
  • Желязодефицитна анемия
  • Затлъстяване
  • Обструктивна сънна апнея
  • Бременност
  • Саркоидоза (възпаление на лимфните възли, белите дробове, черния дроб, очите, кожата или други тъкани)
  • Системна лупус еритематоза
  • Синдром на Търнър

Симптоми

Симптомите могат да включват някое от следните:

  • Главоболие, пулсиращо, ежедневно, нередовно и по -лошо сутрин
  • Болка в шията
  • Замъглено зрение
  • Бръмчене в ушите (шум в ушите)
  • Замайване
  • Двойно виждане (диплопия)
  • Гадене, повръщане
  • Проблеми със зрението като мигане или дори загуба на зрение
  • Болки в кръста, излъчващи се по двата крака

Главоболието може да се влоши по време на физическа активност, особено когато стегнете мускулите на стомаха по време на кашлица или напрежение.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Признаците на това състояние включват:



  • Изпъкнала предна фонтанела при кърмачета
  • Увеличен размер на главата
  • Подуване на зрителния нерв в задната част на окото (оток на папилата)
  • Обръщане на окото навътре към носа (шеста черепна кост, или абдуценс, нервна парализа)

Въпреки че има повишено налягане в черепа, няма промяна в бдителността.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

  • Фундускопско изследване
  • CT сканиране на главата
  • Очен преглед, включително тестване на зрителното поле
  • ЯМР на главата с МР венография
  • Лумбална пункция (гръбначен кран)

Диагнозата се поставя, когато са изключени други здравословни състояния. Те включват състояния, които могат да причинят повишено налягане в черепа, като:

  • Хидроцефалия
  • Тумор
  • Тромбоза на венозен синус

Лечение

Лечението е насочено към причината за псевдотумора. Основната цел на лечението е да се запази зрението и да се намали тежестта на главоболието.

Лумбалната пункция (гръбначен кран) може да помогне за облекчаване на налягането в мозъка и предотвратяване на проблеми със зрението. Повтарящите се лумбални пункции са полезни за бременни жени, за да се отложи операцията до раждането.

Други лечения могат да включват:

  • Ограничение на течности или сол
  • Лекарства като кортикостероиди, ацетазоламид, фуроземид и топирамат
  • Шунтиращи процедури за облекчаване на налягането от натрупването на гръбначна течност
  • Операция за облекчаване на натиска върху зрителния нерв
  • Отслабване
  • Лечение на основното заболяване, като предозиране на витамин А

Хората ще трябва да наблюдават внимателно зрението си. Може да има загуба на зрение, която понякога е постоянна. Могат да се направят последващи ЯМР или КТ, за да се изключат проблеми като тумори или хидроцефалия (натрупване на течност в черепа).


основната функция на глюкозата е да доставя _______________ за тялото.

В някои случаи налягането в мозъка остава високо в продължение на много години. Симптомите могат да се върнат при някои хора. Малък брой хора имат симптоми, които бавно се влошават и водят до слепота.

Outlook (прогноза)

Състоянието понякога изчезва от само себе си в рамките на 6 месеца. Симптомите могат да се върнат при някои хора. Малък брой хора имат симптоми, които бавно се влошават и водят до слепота.

Възможни усложнения

Загубата на зрение е сериозно усложнение на това състояние.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако вие или вашето дете имате някой от изброените по -горе симптоми.

Алтернативни имена

Идиопатична интракраниална хипертония; Доброкачествена вътречерепна хипертония

Изображения

  • Централна нервна система и периферна нервна системаЦентрална нервна система и периферна нервна система

Препратки

Милър NR. Pseudotumor cerebri. В: Winn HR, изд. Неврологична хирургия Youmans and Winn . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 164.


hpv високорисков положителен

Розенберг Г.А. Оток на мозъка и нарушения на циркулацията на цереброспиналната течност. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологията на Брадли в клиничната практика . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 88.

Varma R, Williams SD. Неврология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът на детската физическа диагностика на Зители и Дейвис . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier, 2018: глава 16.

Дата на преглед 17.9.2019 г.

Актуализирано от: Alireza Minagar, MD, MBA, професор, катедра по неврология, LSU Health Sciences Center, Shreveport, LA. Прегледано също от Дейвид Зийв, доктор по медицина, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Мозъчни заболяванияМозъчни заболявания Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Прочетете още