Синдром на Felty

За да използвате функциите за споделяне на тези страници, моля, активирайте JavaScript.

Това е рядко заболяване, което включва ревматоиден артрит, подуване на далака, намален брой на белите кръвни клетки и повтарящи се инфекции. Това е рядкост.



Причини

Причината за синдрома на Felty е неизвестна. По -често се среща при хора, страдащи от ревматоиден артрит (РА) от дълго време. Хората с този синдром са изложени на риск от инфекция, тъй като имат нисък брой на белите кръвни клетки.



Симптоми

Симптомите включват:



  • Общо неразположение (неразположение)
  • Умора
  • Слабост в крака или ръката
  • Загуба на апетит
  • Неволно отслабване
  • Кожни язви
  • Подуване на ставите, скованост, болка и деформация
  • Повтарящи се инфекции
  • Червени очи с парене или отделяне

Тестове и изпити

Физическият преглед ще покаже:

  • Подут далак
  • Стави, показващи признаци на RA
  • Възможно възпаление в черния дроб и лимфните възли

Пълната кръвна картина (CBC) далеч ще покаже нисък брой на белите кръвни клетки, наречени неутрофили. Почти всички хора със синдром на Felty имат положителен тест за ревматоиден фактор.



Ултразвукът на корема може да потвърди подуване на далака.

Лечение

В повечето случаи хората с този синдром не получават препоръчано лечение за RA. Може да се нуждаят от други лекарства, за да отслабят (потиснат) имунната им система и да намалят активността на RA.

Метотрексат може да подобри ниския брой на неутрофилите. Лекарството ритуксимаб е било успешно при хора, които не реагират на метотрексат.



Гранулоцитният колониестимулиращ фактор (G-CSF) може да повиши броя на неутрофилите.

Някои хора могат да се възползват от отстраняването на далака (спленектомия).

Очаквания (прогноза)

Без лечение инфекциите могат да продължат да се появяват.


какво правиш на физическото

RA може да се влоши.

Лечението на RA обаче ще подобри синдрома на Felty.

Възможни усложнения

Може да имате инфекции, които се повтарят отново и отново.

Някои хора със синдром на Felty имат увеличен брой големи гранулирани лимфоцити, наричани още LGL левкемия. В много случаи те ще бъдат лекувани с метотрексат.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на това разстройство.

Предотвратяване

Бързото лечение на RA с препоръчани лекарства може значително да намали риска от синдром на Felty.

Алтернативни имена

Серопозитивен ревматоиден артрит (RA); Синдром на Felty

Изображения

  • АнтителаАнтитела

Препратки

Bellistri JP, Muscarella P. Спленектомия за хематологични нарушения. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Актуална хирургична терапия . 12 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: 603-610.

Erickson AR, Cannella AC, Mikuls TR. Клинични характеристики на ревматоиден артрит. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Учебник по ревматология на Кели и Фирещайн . 10 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 70.

Gazitt T, Loughran TP Jr. Хронична неутропения при LGL левкемия и ревматоиден артрит. Образователна програма по хематология Am Soc Hematol . 2017; 2017 (1): 181-186. PMID: 29222254 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222254 .

Myasoedova E, Turesson C, Matteson EL. Извънставни характеристики на ревматоиден артрит. В: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматология . 7 -о изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 95.

Savola P, Brück O, Olson T, et al. Соматичен STAT3 мутации в синдрома на Фелти: последици за обща патогенеза с голяма гранулирана лимфоцитна левкемия. Хематология . 2018; 103 (2): 304-312. PMID: 29217783 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29217783 .

Wang CR, Chiu YC, Chen YC. Успешно лечение на рефрактерна неутропения при синдрома на Фелти с ритуксимаб. Scand J Ревматол . 2018; 47 (4): 340-341. PMID: 28753121 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28753121 .


кървене без болка през третия триместър

Последна проверка на 8/8/2019

Версия на английски език: Gordon A. Starkebaum, MD, MACR, ABIM Board Certified in Reumatology, Seattle, WA. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.

Ревматоиден артритРевматоиден артрит Продължавай да четеш NIH MedlinePlus Health MagazineNIH MedlinePlus Health Magazine Продължавай да четеш Здравни теми А-ЯЗдравни теми А-Я Продължавай да четеш