Tabes dorsalis

За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Tabes dorsalis е усложнение от нелекуван сифилис, което включва мускулна слабост и необичайни усещания.




може ли една жена да даде на мъж трихомониаза

Причини

Tabes dorsalis е форма на невросифилис, което е усложнение на инфекция със сифилис в късен стадий. Сифилисът е бактериална инфекция, която се разпространява по полов път.



Когато сифилисът не се лекува, бактериите увреждат гръбначния мозък и периферната нервна тъкан. Това води до симптомите на tabes dorsalis.



Tabes dorsalis сега е много рядко, тъй като сифилисът обикновено се лекува в началото на заболяването.

Симптоми

Симптомите на tabes dorsalis са причинени от увреждане на нервната система. Симптомите включват някое от следните:



  • Анормални усещания (парестезия), често наричани „мълниеносни болки“
  • Проблеми при ходене, като например с раздалечени крака
  • Загуба на координация и рефлекси
  • Увреждане на ставите, особено на коленете
  • Мускулна слабост
  • Визията се променя
  • Проблеми с контрола на пикочния мехур
  • Проблеми с сексуалната функция

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед, съсредоточен върху нервната система.

Ако се подозира инфекция със сифилис, тестовете могат да включват следното:

  • Изследване на цереброспинална течност (CSF)
  • CT на главата, CT на гръбначния стълб или ЯМР на мозъка и гръбначния мозък, за да се изключат други заболявания
  • Серумен VDRL или серумен RPR (използва се като скринингов тест за инфекция със сифилис)

Ако серумният VDRL или серумният RPR тест е положителен, ще е необходим един от следните тестове за потвърждаване на диагнозата:



  • FTA-ABS
  • MHA-TP
  • TP-EIA
  • TP-PA

Лечение

Целите на лечението са да се излекува инфекцията и да се забави заболяването. Лечението на инфекцията помага за предотвратяване на ново увреждане на нервите и може да намали симптомите. Лечението не отменя съществуващото увреждане на нервите.

Лекарствата, които вероятно ще бъдат дадени, включват:

  • Пеницилин или други антибиотици за дълго време, за да сте сигурни, че инфекцията изчезва
  • Болкоуспокояващи за контролиране на болката

Симптомите на съществуващо увреждане на нервната система трябва да бъдат лекувани. Хората, които не могат да ядат, да се обличат или да се грижат за себе си, може да се нуждаят от помощ. Рехабилитация, физическа терапия и трудова терапия могат да помогнат при мускулна слабост.

Outlook (прогноза)

Ако не се лекува, tabes dorsalis може да доведе до увреждане.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Слепота
  • Парализа

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

  • Загуба на координация
  • Загуба на мускулна сила
  • Загуба на усещане

Предотвратяване

Правилното лечение и проследяване на сифилис инфекции намалява риска от развитие на tabes dorsalis.

Ако сте сексуално активни, практикувайте по -безопасен секс и винаги използвайте презерватив.

Всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за сифилис.

Алтернативни имена

Локомоторна атаксия; Сифилитична миелопатия; Сифилитична миелоневропатия; Миелопатия - сифилитична; Табетен невросифилис

Изображения

  • Повърхностни предни мускулиПовърхностни предни мускули
  • Първичен сифилисПървичен сифилис
  • Късен стадий на сифилисКъсен стадий на сифилис

Препратки

Ghanem KG, Hook EW. Сифилис. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесил . 26 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Сифилис ( Treponema pallidum ). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет . 9 -то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 237.


какво е лактат в кръвта

Дата на преглед 25.10.2020 г.

Актуализирано от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Асистент по медицина, Отдел по инфекциозни болести, Катедра по медицина, Обща болница в Масачузетс, Бостън, Масачузетс. Прегледано също от Дейвид Зийв, д -р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Гръбначен мозъкБолести на гръбначния мозък Прочетете още СифилисСифилис Прочетете още Списание NIH MedlinePlusСписание NIH MedlinePlus Прочетете още