Топирамат

произнася се като (палец на пръстите на краката) За да използвате функциите за споделяне на тази страница, моля, активирайте JavaScript.

Защо се предписва това лекарство?

Топирамат се използва самостоятелно или с други лекарства за лечение на някои видове гърчове, включително първични генерализирани тонично-клонични припадъци (по-рано известни като grand mal припадък; мозък). Топирамат се използва и с други лекарства за контрол на гърчове при хора със синдром на Lennox-Gastaut (разстройство, което причинява гърчове и забавяне на развитието). Топирамат се използва и за предотвратяване на мигренозно главоболие, но не и за облекчаване на болката от мигренозно главоболие, когато те се появят. Топирамат е в клас лекарства, наречени антиконвулсанти. Той действа чрез намаляване на анормалната възбуда в мозъка.



Как трябва да се използва това лекарство?

Топирамат се предлага под формата на таблетка, капсула за пръскане (капсула, която съдържа малки капчици лекарства, които могат да се поръсят върху храната) и капсула с удължено освобождаване (с продължително действие), която да се приема през устата. Таблетките и капсулите за пръскане обикновено се приемат със или без храна веднъж или два пъти на ден. Капсулите с удължено освобождаване обикновено се приемат със или без храна веднъж дневно. Приемайте топирамат приблизително по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета на рецептата и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете топирамат точно както е указано. Не приемайте повече или по -малко от него или го приемайте по -често от предписаното от Вашия лекар.



Има и друго лекарство с име, подобно на марката за топирамат. Трябва да сте сигурни, че получавате топирамат, а не подобни лекарства всеки път, когато попълните рецептата си. Уверете се, че рецептата, която Ви дава Вашият лекар, е ясна и лесна за четене. Говорете с Вашия фармацевт, за да сте сигурни, че Ви е даден топирамат. Ако смятате, че сте получили грешно лекарство, говорете с Вашия фармацевт. Не приемайте никакви лекарства, освен ако не сте сигурни, че това е лекарството, което Ви е предписал лекарят.



Таблетките топирамат имат горчив вкус, така че трябва да ги поглъщате цели. Особено важно е да не приемате топирамат таблетки, които са били счупени за дълъг период от време, тъй като счупените таблетки могат да загубят своята ефективност с течение на времето.

Капсулите за пръскане и удължено освобождаване (само за марката Qudexy XR) могат да се поглъщат цели или да се отварят и да се изсипват върху мека храна. Поглъщайте капсули с удължено освобождаване (само марка Trokendi XR) цели; не разделяйте, дъвчете или поръсвайте храна.



За да вземете капсулите за пръскане или капсулите с удължено освобождаване (само марка Qudexy XR) с храна, изпълнете следните стъпки:

  1. Пригответе чаена лъжичка мека храна като ябълково пюре, крем, сладолед, овесени ядки, пудинг или кисело мляко.
  2. Дръжте капсулата изправена над храната.
  3. Извийте горната част на капсулата и изсипете цялото съдържание върху лъжицата храна.
  4. Поглъщайте цялата смес незабавно, без да дъвчете.
  5. Пийте течности веднага след поглъщане, за да измиете сместа и да сте сигурни, че поглъщате цялата.

Вашият лекар вероятно ще Ви започне с ниска доза топирамат и постепенно ще увеличава дозата Ви, не повече от веднъж седмично.

Топирамат може да контролира гърчовете или мигрената ви, но няма да излекува състоянието ви. Продължете да приемате топирамат, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на топирамат, без да говорите с Вашия лекар, дори ако получите нежелани реакции като необичайни промени в поведението или настроението. Ако внезапно спрете приема на топирамат, може да имате тежки гърчове, дори и да не сте имали гърчове в миналото. Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно.

Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с топирамат и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs ) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководство за лекарства.



Други приложения на това лекарство

Топирамат се използва и за лечение на алкохолна зависимост. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за Вашето състояние.

Това лекарство може да се предписва за други приложения. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да спазвам?

Преди да приемете топирамат,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към топирамат, към други лекарства или към някоя от съставките на таблетките топирамат, капсули за пръскане и капсули с удължено освобождаване. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
  • уведомете Вашия лекар, ако имате метаболитна ацидоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс на организма, което води до прекомерна киселинност на кръвта) и приемате метформин (Fortamet, Glucophage, Riomet и други). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате метформин, ако имате метаболитна ацидоза и приемате това лекарство.
  • кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: ацетазоламид (Diamox); амитриптилин; антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin); антидепресанти; антихистамини; аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); дигоксин (ланоксин); хормонални контрацептиви (противозачатъчни хапчета, пластири, пръстени, импланти или инжекции); хидрохлоротиазид (Microzide, Oretic); ламотрижин (Lamictal); литий (литобид); лекарства за морска болест, язви или проблеми с уринирането; метформин (Fortamet, Glucophage, Riomet, други); други лекарства за припадъци като карбамазепин (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), фенитоин (Dilantin, Phenytek), валпроева киселина (Depakene) и зонисамид (Zonegran); и пиоглитазон (Actos, в Actoplus Met ER). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
  • уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от членовете на Вашето семейство имате или някога сте имали камъни в бъбреците, и ако някога сте мислили да се самоубиете или сте се опитали да го направите. Кажете също на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали метаболитна ацидоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс на организма, което води до прекомерна киселинност на кръвта); остеопения, остеомалация или остеопороза (състояния, при които костите са меки или чупливи и могат лесно да се счупят); диабет; глаукома (вид очно заболяване); всяко заболяване, което засяга дишането ви, като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ); депресия или необичайно настроение; проблем с растежа; или чернодробно или бъбречно заболяване. Кажете също на Вашия лекар, ако имате диария или ако развиете диария по време на лечението.
  • уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако сте бременна или планирате да забременеете, Вашият лекар може да Ви предпише различно лекарство вместо топирамат, тъй като топирамат може да навреди на плода. Ако не планирате да забременеете, трябва да използвате контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност по време на лечението с топирамат. Говорете с Вашия лекар какъв вид контрол на раждаемостта трябва да използвате, тъй като приемането на топирамат може да намали ефективността на някои видове контрол на раждаемостта. Ако забременеете, докато приемате топирамат, незабавно се обадете на Вашия лекар, но не спирайте приема на топирамат, преди да говорите с Вашия лекар.
  • ако Ви предстои операция, включително стоматологична, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате топирамат.
  • трябва да знаете, че топирамат може да ви направи сънливи, замаяни, объркани или неспособни да се концентрирате. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви влияе.
  • ако приемате топирамат за контролиране на гърчове, трябва да знаете, че може да продължите да имате гърчове по време на лечението. Може да се наложи да избягвате дейности като плуване, шофиране и катерене, за да не навредите на себе си или на другите, ако загубите съзнание по време на припадък.
  • уведомете Вашия лекар, ако пиете алкохол. Не трябва да пиете алкохол в рамките на 6 часа преди и 6 часа след приема на капсули с удължено освобождаване (само марката Trokendi XR). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не пиете алкохол, докато приемате топирамат.
  • трябва да знаете, че топираматът може да ви предпази от изпотяване и да затрудни тялото ви да се охлади, когато стане много горещо. Това се случва най -често при топло време и при деца, които приемат топирамат. Избягвайте излагане на топлина, пийте много течности и кажете на Вашия лекар, ако имате треска, главоболие, мускулни крампи или разстроен стомах, или ако не се изпотявате както обикновено.
  • трябва да знаете, че е по -вероятно да развиете камък в бъбреците, докато приемате топирамат. Пийте 6-8 чаши вода всеки ден, за да предотвратите образуването на камъни в бъбреците.
  • трябва да знаете, че психичното ви здраве може да се промени по неочаквани начини и може да станете суицидни (мислейки за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това), докато приемате топирамат за лечение на епилепсия, психични заболявания или други състояния. Малък брой възрастни и деца на възраст 5 години и по -големи (около 1 на 500 души), които са приемали антиконвулсанти като топирамат за лечение на различни състояния по време на клиничните проучвания, стават суицидни по време на лечението. Някои от тези хора развиват суицидни мисли и поведение още 1 седмица след като започнат да приемат лекарството. Съществува риск, че може да получите промени в психичното си здраве, ако приемате антиконвулсивно лекарство като топирамат, но може да съществува и риск, че ще почувствате промени в психичното си здраве, ако състоянието Ви не се лекува. Вие и Вашият лекар ще решите дали рисковете от приемането на антиконвулсивно лекарство са по -големи от рисковете от неприемането на лекарството. Вие, вашето семейство или вашият болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако почувствате някой от следните симптоми: пристъпи на паника; възбуда или безпокойство; нова или влошаваща се раздразнителност, тревожност или депресия; въздействие върху опасни импулси; затруднено заспиване или заспиване; агресивно, гневно или насилствено поведение; мания (неистово, необичайно възбудено настроение); говорете или мислите, че искате да се нараните или да сложите край на живота си; оттегляне от приятели и семейство; загриженост за смъртта и умирането; раздаване на ценни вещи; или други необичайни промени в поведението или настроението. Уверете се, че вашето семейство или болногледачът знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Какви специални диетични указания трябва да спазвам?

Говорете с Вашия лекар за увеличаване на количеството храна, която ядете, ако отслабнете, докато приемате топирамат.

Говорете с Вашия лекар, преди да промените диетата си или да започнете каквато и да е програма за отслабване. Не спазвайте кетогенна диета (диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, използвана за контрол на гърчове) или друга диета с високо съдържание на мазнини, с ниско съдържание на въглехидрати, като диетата на Аткинс, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Ако приемате топирамат таблетки или поръсвате капсули, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е по -малко от 6 часа преди да планирате да приемете следващата си доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Ако приемате топирамат капсули с удължено освобождаване, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата Ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата. Ако сте пропуснали повече от една доза, свържете се с Вашия лекар.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Топирамат може да причини други странични ефекти. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва:

  • изтръпване, парене или изтръпване в ръцете или краката
  • забавени реакции
  • нервност
  • главоболие
  • сънливост
  • слабост
  • неконтролируемо треперене на част от тялото
  • неконтролируеми движения на очите
  • отслабване
  • запек
  • киселини в стомаха
  • промяна в способността за вкус на храна
  • суха уста
  • кървене от носа
  • сълзене или сухота в очите
  • болки в гърба, мускулите, краката или костите
  • пропуснати менструални цикли
  • прекомерно менструално кървене
  • необичайно кървене или синини

Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

  • обрив, кожни мехури или лющене на кожата
  • замъглено зрение
  • загуба на зрение
  • двойно виждане
  • болка в очите
  • зачервяване на очите
  • влошаване на гърчовете
  • чувство на студ, втрисане или ниска телесна температура
  • затруднена концентрация
  • речеви проблеми, особено затруднено мислене на конкретни думи
  • объркване
  • проблеми с паметта
  • загуба на координация
  • ударен или неравномерен сърдечен ритъм
  • болка в гърдите
  • задух
  • затруднено дишане
  • бързо, плитко дишане
  • неспособност да реагирате на нещата около вас
  • прекомерна умора
  • диария
  • гадене
  • повръщане
  • стомашни болки
  • загуба на апетит
  • силна болка в гърба или отстрани
  • кървава, мътна или неприятна миризма на урина
  • постоянна нужда от уриниране
  • затруднено уриниране или болка при уриниране
  • треска или други признаци на инфекция

Топирамат може да причини остеопороза (състояние, при което костите могат да се счупят по -лесно) при възрастни и рахит (анормален, извит костен растеж) при деца. Топирамат може също да забави растежа на децата и може да намали крайната височина, която децата достигат. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на топирамат.

Топирамат може да причини други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до онлайн програмата MedWatch за докладване на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) или по телефона (1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошло, плътно затворено и на недостъпно за деца място. Таблетките и капсулите с удължено освобождаване трябва да се съхраняват при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Капсулите за пръскане трябва да се съхраняват при или под 77 ° F (25 ° C). Никога не съхранявайте счупени таблетки, капсули или смеси от пръски и мека храна. Те трябва да се използват веднага или да се изхвърлят.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставете лекарството на безопасно място - такова, което е нагоре и далеч и далеч от погледа и достъпа им. http://www.upandaway.org


за какво се използва морфинът

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, деца и други хора не могат да ги консумират. Не трябва обаче да изхвърляте това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин за изхвърляне на вашето лекарство е чрез програма за връщане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук/рециклиране, за да научите за програмите за връщане обратно във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства ( http://goo.gl/c4Rm4p ) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на спешност/предозиране

В случай на предозиране, обадете се на линията за помощ за контрол на отровата на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на https://www.poisonhelp.org/help . Ако жертвата се е сринала, получила е припадък, има затруднено дишане или не може да се събуди, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

  • гърчове
  • сънливост
  • проблеми с говора
  • замъглено зрение
  • двойно виждане
  • проблеми с мисленето
  • умора
  • загуба на координация
  • загуба на съзнание
  • виене на свят
  • стомашни болки
  • повръщане
  • възбуда
  • депресия
  • загуба на апетит
  • ударен или неравномерен сърдечен ритъм
  • бързо, плитко дишане

Каква друга информация трябва да знам?

Спазвайте всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени лабораторни изследвания, за да провери реакцията на тялото Ви към топирамат.

Не позволявайте на никой друг да приема Вашето лекарство. Попитайте вашия фармацевт за въпроси, свързани с попълването на рецептата.

Важно е да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на спешност.

Търговски марки

  • Qudexy XR®
  • Топамакс®
  • Trokendi XR®
Последна редакция -15.08.2020 г.

Разгледайте лекарства и лекарства